がんになっても、あわてない

　中央社会保険医療協議会（中医協）の分科会は28日「療養病床の診療報酬が安すぎる」と同じ中医協の診療報酬基本問題小委員会に報告した。中医協は診療報酬の設定（医療の値札付け）に絶大な権限を持っていると思っていたが、今はどうもそうではないようだ。

　今日の日本経済新聞１面トップの記事は「外来医療 高齢者に定額制――75歳以上、過剰診療抑える」という記事だった。来年4月から実施するとのことだ。まさか本当にやるとは。高齢者の方やこれから高齢者になる方は、黙って見ていてはいけませんよ。

　インフルエンザとタミフルと異常行動に関しては、ややこしいことになっている。タミフルが悪いのか悪くないのか、根拠なく憶測でものを言う人も多いような気がする。

　17日の日本経済新聞に「ITで重複診療を解消して医療費効率化を」という記事が載っていた。言っているのは政府の「経済財政諮問会議」だ。この会議がもっともらしいことを言っているというだけで「狙いは別のところにあるのではないか」と疑うくせが最近ついてしまった。

　安倍総理は「社会保障費の削減に数値目標を」と指示。今国会の議論を見ていれば、テレビの前の国民でも社会保障費の削減はすべきでないことがわかるはずなのに、議論の「現場」にいるとわからないものなのだろうか。

　息子のデジタルカメラを間違ってフォーマットしてしまった。それまで撮った写真は全部消えるのかと思ったら、ある程度救出できるらしい。

　大学病院や大病院などを中心に、ＤＰＣ（入院費包括払い）という診療報酬制度が採用されている。その分析結果が出た。治癒率が12.51％から4.84％に減少していると書かれているが、これは大変なことなのではないだろうか。

　1999年に起きた小児科医の自殺に関して、その労働状況より「労災である」と認める画期的な判決が東京地裁で出された。

　東京の紀尾井ホールで「全日本医家管弦楽団」のコンサートが開かれた。左のプログラム（クリックで拡大）のとおり、ベートーベン一色のプログラムだった。昨晩東京に泊まったので、少し帰りを遅らせて聞いていくことにした。

　夜８時から１０時までの２時間、NHK教育テレビで「ETVワイドともに生きる　患者と医師のコミュニケーション」という番組に出た。松本の緩和ケア勉強会を途中で抜けて渋谷に向かった。

　東京女子医科大学の学生さんが１５名ほど、諏訪中央病院の見学に来られました。午前中の鎌田先生の講義のあと、昼食をはさんで１時から私が約１時間話をしました。資料は準備が間に合わず、２月のほろ酔い勉強会の資料をほとんどそのまま使って説明。頭に入ったかな？

　３月３日の記事がびっくりするほどの反響でしたが、ブログのアクセスもだいぶ落ち着いてきました。私もだいぶ落ち着いてきました。

（記事は撤去いたしました）
　記事を見に来られた方には申し訳ありませんが、同じ職場の職員から「みっともないからやめて下さい」という意見をいただき、撤去しました。

　日本の循環器治療の最高峰である「国立循環器病センター」のＩＣＵ（集中治療室）専属医師が５人揃って退職。同センターの機能に壊滅的なダメージを与える可能性もある。でも「無責任だ」と怒らないでほしい。

　国会中継で「医師数は増えているが偏在して足りないところがある」と発言。やっぱり何にもわかってない。辞めなさい。（医療の窮状については2月19日の記事をどうぞ）